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▲姜林文祺医师指初期慢性肾脏病防护的3大面向，包括病人安全、减缓慢性肾病恶化速度与降低心血管疾病风险。
（郭综合医院提供）
记者王俊忠／台南报导
66岁李先生长期吸菸（1天1包持续30年），并有高血压病史、控制不佳，且因工作缘故肌肉骨骼酸痛，长期接受经肌肉或静脉止痛药治疗。因近两年员工体检显示肾功能异常（肾丝球过滤率从59降到50ml/min/1.73m²），诊断是初期慢性肾脏病，经郭医照护达两年，肾丝球过滤率维持在48，恶化速度减缓。
郭综合医院肾脏内科主治医师姜林文祺说明，慢性肾脏病是以下任何一种表现持续3个月以上，包括肾丝球过滤率低于60ml/min/1.73m²、尿液检查出现微白蛋白尿或异常沉积物、肾脏影像检查有结构异常、肾脏有组织学异常或肾小管疾病、肾脏移植病史。
初期防护
首重改变生活型态
姜林文祺指出，初期慢性肾脏病防护的3大面向，包括病人安全、减缓慢性肾病恶化速度与降低心血管疾病风险。病人首要改变生活型态，维持正常身体质量指数，规律中低强度运动、戒菸与槟榔，饮酒适量，不乱吃来路不明药物或草药，避免肾毒性药物特别是止痛药（如非类固醇抗发炎药）与含碘显影剂。
其次，饮食要遵守3少（少油、少盐、少糖）与3多（多纤维、多蔬果、多喝水）原则，避免食用加工类食品及反式脂肪。最后是3高控制，在血压上控制小于130/80mmHg；糖尿病方面，糖化血色素控制在小于7%，但对年老、预期余命短或患多重共病症病人，可放宽到小于8.0%；高血脂方面，低密度胆固醇控制在小于100mg/dl。
因初期慢性肾病患者临床上通常没有症状，必须针对高风险者定期筛检，以求早发现做适当治疗。