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肌肉关节问题只靠吃药、开刀? 医:动作诊断才是治本

消炎药、拉腰、开刀虽然能改善疼痛,但是若姿势不正确,仍容易复发;图为情境照。

发炎、筋膜炎要吃消炎药?椎间盘突出就要拉腰、开刀?安康骨科诊所医师张嘉哲表示,许多诊断与治疗都是结构性的,却也需考量生活与运动相关的「动作诊断」,否则治疗完还是会复发。

张嘉哲在脸书专页「张嘉哲 骨科医师」分享,常见的结构性诊断与动作诊断的关係,通常是:椎间盘突出与腰椎失控弯曲有关;腰椎滑脱与腰椎失控背伸有关;脚踝韧带撕裂伤与胫骨失控外转有关;膝盖关节退化与股骨失控内转有关。

张嘉哲指出,从动作诊断角度而言,许多动作问题源自肌肉不平衡,并且绷紧的肌肉也会产生疼痛。而无论是受伤、疼痛、疲劳、长期姿势习惯,都可能影响肌肉。而结构诊断角度而言则是指出组织受损,每次受损都可能产生急性疼痛,反覆发生而变为慢性疼痛,而这些疼痛,又会再次造成受伤与动作问题。

张嘉哲进一步解释,一位椎间盘突出的患者,其可能出现久坐腰痛、脚麻、弯腰捡东西绑鞋带腰痛,经过测试发现,是腰椎弯曲失控,所以要针对避免腰椎弯曲做训练。像是坐着、开车时避免腰椎弯曲;弯下捡东西时避免腰椎弯曲。才会更贴近日常的生活和运动需求。吃药、打针、拉腰、开刀都只是缓解庝痛,治标不治本。

张嘉哲提醒,很多人说被医生治疗且手术成功,的确在治疗前最困扰的症状缓解了,但还是很多动作、运动无法做、容易复发,往往就是结构诊断治疗完成,但动作诊断治疗没做。因此两者治疗上,不需做选择,而是能相辅相成,两种治疗方式,也完全没冲突。

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