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医师表示，食物成瘾常是造成肥胖最重要的原因；图为情境照。
垃圾食物对人体的害处，还包括「食物成瘾」！浈媄诊所院长王姿允指出，这些会上瘾的垃圾食物，会让人越吃越停不下来，「食物成瘾」不但确实存在，而且需要治疗，因为常常是造成肥胖最重要的原因。
王姿允在脸书粉专「王姿允医师。我的无龄秘笈。」分享，「食物成瘾」（food addiction）是1956年以来已出现的名词，直到近几年才有大量的实证研究，虽DSM-V对「Food addiction」仍未有明确定义，但临床上的确常见许多肥胖个案存在着程度不一的食物依赖现象，尤其是所谓的「快味食物」（hyper-palatable food），尤指脂肪、糖和盐混合的食物，常见于加工食品及垃圾食物，让人立即上瘾的特性和戒断时的反应，和毒品跟菸酒的上瘾现象并无二致，但是机转更加複杂。
王姿允说，从功能性核磁造影上的亮点可知和海洛因、古柯硷这类的成瘾物质对纹状体的D-2 receptor的刺激是同样强烈，目前可用「耶鲁食物成瘾量表」（YFAS）做为协助诊断工具。在2020年《Nature review gastroenterology &hepatology》期刊，非常详细的阐述了肠脑轴跟肠道菌相的互通，如何影响了食物成瘾，以下3个重点：
●「正常的」摄食行为，是由肠道调控食慾的激素（饥饿素、GLP-1肠泌素、CCK、PYY等等）、肠道菌代谢产物（SCFA、胺基酸代谢物）和肠外荷尔蒙（瘦体素、胰岛素）跟大脑的下视丘、享乐机制（多巴胺和前额叶）之间的严格协调下的「平衡状态」。
王姿允说明，相比之下，食物成瘾是一种失衡的进食行为，反映了脑-肠-肠道微生物组（BGM）里面组成跟讯号的失控，让这种平衡倾向享乐机制，让人「渴求」（craving）特定食物而怎么吃都无法获得满足。
●食物成瘾从生命早期（婴儿）的肠道菌就开始养成，包括压力、使用抗生素、营养不良、廉价快味的高热量速食等等，都会进一步通过中枢（多巴胺讯号阻断）和肠道（迷走神经传入功能、代谢性内毒素血症、全身发炎反应、肠道微生物组的变化）影响成年后的进食行为。
●长时间的终生饮食（lifelong）选择，可以调节BGM相互作用和饮食行为； 例如，长期摄入高油高糖西方饮食（Western diet）会导致系统性慢性发炎反应，而让「抑制食物摄入」的反馈机制失灵，反之，够长时间的高纤维/低脂/低糖饮食，能让饱足相关讯号发挥正常功能。
王姿允表示，治疗的介入，首重矫正失衡的肠脑轴跟肠道菌相，每一层讯号每一个组成都息息相关，这就是为何GLP-1减重药物的减重效果有限，或为何有些人无效，因为那只是BGM轴里的「其中一个螺丝钉」而已，其他零件缺损的源头问题没解决，食物成瘾依然存在。