中医师表示,咖啡因与胃食道逆流究竟有无直接关係,仍待研究证实。
「医师,我可以喝咖啡吗?」是医师门诊中,胃食道逆流患者常问的问题。对此,中医师回应,并没有证据显示,咖啡因会造成或加重胃食道逆流的症状,据他在门诊中观察,「真正因喝咖啡而胃食道逆流的患者其实很少,多半都是因为咖啡加了牛奶与糖,才会引发胃部不适」,并指酸度越高的咖啡,越容易引发胃食道逆流。
咖啡因如何提神醒脑
汉补世家中医诊所医师曾子澄在脸书粉专「中医师曾子澄|胃什么皮在痒」发文指出,人的大脑中有一种会促进睡眠的物质腺苷,其浓度会随着身体活动而增加,当累积到一个程度时便会与腺苷受体结合,并且诱发睡眠中枢的作用,进而产生睡意。而咖啡因的结构正好与腺苷类似,所以会跟腺苷竞争受体的位置,让睡意消失并保持神经活性,达到提神效果。
摄取咖啡因 活化脑神经
曾子澄表示,咖啡因会刺激大脑分泌多巴胺与肾上腺素,使心跳加速、心情愉悦、活化全身肌肉,使大脑处于清醒兴奋的状态。且咖啡因经过肝脏代谢后,会分解为茶硷及可可硷,这些物质会增加大脑局部的血流量并活化大脑皮质;经研究证实,适量的咖啡因有助于降低某些疾病的风险,包括糖尿病、阿兹海默、帕金森氏症等。
至于喝咖啡是否能护肝,曾子澄则说,据研究显示,应该是可以的,因为肝脏是用来代谢体内毒素,例如许多药物就是透过肝脏,而咖啡中有许多抗氧化物质,可以抑制内脏的慢性发炎反应,保护肝脏细胞的损伤,例如咖啡酸、咖啡醇,适量摄取咖啡因,避免脂肪肝及肝硬化。但要注意的是,喝咖啡虽然并不会对身体有害,却并不鼓励民众用咖啡保肝。
暂无法断定喝咖啡与胃食道逆流直接关係
曾子澄指出,长久以来,喝咖啡与胃食道逆流似乎有着一定的关联性,而咖啡因也可能会造成贲门括约肌鬆弛,让胃酸上逆的状况更加严重;但其实这部分在研究上尚未得到证实,因此不能断定咖啡因与胃食道逆流的直接关係。
他进一步说,在门诊中观察,真正因喝咖啡而胃食道逆流的患者其实很少,多半都是因为咖啡加了牛奶与糖,才会引发胃部不适,通常都会请患者先尝试喝黑咖啡,或是把牛奶替换成燕麦奶或豆奶等其他添加物。
另外,不同烘焙程度的咖啡也会有影响,以酸度来排名,浅烘焙最酸、中烘焙次之,深烘焙则是最苦,酸度越高的咖啡,越容易引发胃食道逆流。
咖啡戒不掉怎么办
曾子澄表示,天天喝咖啡的人突然不喝,就容易头痛、疲倦、嗜睡、提不起劲、心情不好。这其实是一种「物质依赖」,如果真的需要戒掉咖啡,首先应该试着减少用量与降低频率,而非突然不喝,这样反而会有反效果。如果真的很需要过量的咖啡来提神,某种程度来说,可能已经有了所谓的「慢性疲劳」,这时就可以考虑以中药介入,搭配饮食卫教来调理体质。
曾子澄提醒,若真的想喝咖啡,对于咖啡因来说,一般成人建议1天不超过400mg,换算市售的咖啡大约是900至1000ml左右,当然还是看品项而定,但大约就是3至4杯左右。此外,咖啡的半衰期大约在6至8小时,容易失眠的人,睡前6至8小时前应避免喝有关咖啡因饮品,比较可以避免失眠问题。