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远离肌少症! 医:摄取足量蛋白质+阻力训练

医师表示,想要远离肌少症,除了摄取足够蛋白质外,需要每週2次的阻力训练、减少久坐(少于6小时),日行6000至万步;图为情境照。

随着人口老化,可能造成失能的「肌少症」已经慢慢被大家重视。内分泌新陈代谢专科医师蔡明劼指出,想要长肌肉,除了摄取足量蛋白质外,餐餐有蛋白质、达到热量盈余或者热量平衡、保持肠道多样性外,还需要每週2次的阻力训练、减少久坐(少于6小时),日行6000至万步,提升抗发炎指标以减少发炎因子。

蔡明劼在脸书粉专「蔡明劼医师 健康。瘦身」发文表示,目前针对一般人的饮食建议,蛋白质摄取量大概是0.66-0.8g/kg/d,但是老年人的肌肉对于营养的敏感度较差,所以许多研究建议蛋白质摄取量应提升到1.2-2.0g/kg/d,比较能够帮助老年人的肌肉生长或者至少维持。

但也有有若干研究显示出不同结果。蔡明劼说,比如一篇收录92名65岁以上老人的RCT(随机对照试验),两组受试者分别给予0.8和1.3g/kg/d的蛋白质,持续6个月后,结果两组在肌肉量、体能表现上面都没有差异。另外一篇RCT研究以及一篇Meta-analysis(统合分析)也显示相似的结果。

蔡明劼表示,蛋白质摄取量应提升,不过单独提升蛋白质是不够的,必须加上阻力训练才能刺激肌肉利用营养素,这点在年轻人身上也是一样。

要摄取哪种蛋白质呢?蔡明劼指出,必须胺基酸(EAA)很重要,尤其是亮胺酸(leucine)。考量到亮胺酸含量、生物可用率等等的话,动物蛋白(乳清、牛奶)的效果普遍比植物(大豆)蛋白来得好。不过大豆蛋白也并非不好,应该说是位于中阶程度,还输给真菌蛋白以及分离小麦蛋白。

蔡明劼强调,进行阻力训练的情况下补充蛋白质,才能让肌肉蛋白质合成(MPS)大过于肌肉蛋白质分解(MPB)。而且在阻力训练后,摄取高量的蛋白质比低量更能促进肌肉合成。虽然还欠缺长期的研究来证实阻力训练+增量蛋白质摄取对于肌肉生长的效果,但目前的结论认为:阻力训练是促进肌肉量以及肌肉功能的基础,蛋白质摄取量则是辅助的角色。

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